遗忘与难忘/《秋叶静美》生死学丛书

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  • 商品名称:遗忘与难忘/《秋叶静美》生死学丛书
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  • 上架时间:2022-03-13
精彩书摘:
  《遗忘与难忘/<秋叶静美>生死学丛书》:
  失智症(俗称老年痴呆症)是一类因脑部伤害或疾病所导致的渐进性认知功能退化症状。失智症患者以老年人最为常见,发病人群以65岁以上的老年人为主。根据世界卫生组织的预测,到2050年,失智症患者人数可能达到一亿人以上,成为继心血管病、癌症、中风之后的第四大常见死因。然而,无论是一般民众还是失智症患者,对失智症的认知却有不少误区,在态度取向上还存在着偏见,从而影响到失智症的诊治与照护,并造成不应有的个人、家庭与社会悲剧。显然,系统、全面地科学认识失智症对消除误区与偏见,从而对失智症进行有效治疗与照护非常重要。
  一、失智而非痴呆
  失智症(英文名:Dementia)是指脑部受伤害或疾病导致的渐进性心智功能退化,其退化的幅度远大于正常老化所引发的退化,包括记忆力、计算力、思维判断力、语言沟通能力等功能性的损伤。
  人类接触失智症与接触其他疾病一样历史悠久。在中国,春秋时期的《左传》就最早提及这一疾病,日:“不慧,盖世人所谓白痴。”《华佗神医秘传》最早正式称之为“痴呆”。唐-孙思邈《千金翼方》对“痴呆”进行了较具体的描述:“人五十以上阳气始衰,损与日至,心力渐退,忘失前后,兴居怠惰。”北宋时期就出现了现今世界上最早的老年医学专著《养老奉亲书》,宋·洪迈《夷坚志》记载了老年期痴呆:“暮年忽病忘,世间百物皆不能辨,与宾客故旧对面不相识……阅三年乃卒。”明·张景岳在《景岳全书·杂证谟》中首次对本病的病因病理和诊治有了较为详细的论述。清·陈士铎在其《辨证录》中首立“呆病门”。在西方,相关史料表明,“失智症”在公元前500年已有记载,柏拉图的著作中也曾提及失智症。公元1世纪罗马医学家西尔塞斯在其医学著述中就曾记载失智症。16一18世纪的西方医学家详细记述了今天失智症皆有表现的各种症状,并认为这是一种衰老过程中的脑退化。
  然而,尽管人类接触失智症历史悠久,却不能如同对待其他疾病那样正常对待失智症,反倒歧见丛生,误区不少。在今天失智症发病率日益增加的背景下,我们不得不重新开始认识它、面对它并寻求妥善的应对之策,以期有效地降低这一疾病给患者造成的不幸与痛苦。
  要想让人们如同对待其他疾病那样对待失智症,首先得正名,所谓“名不正,则言不顺”。正名,一为抛弃偏见尊重患者,同时也为准确反映该疾病的本质特征。
  1.为爱正名
  长期以来,无论在民间还是在公共卫生领域,我们都在使用“老年痴呆症”指代失智症(Dementia)。甚至是每年9月1日“世界阿尔茨海默病日”,也有不少媒体还直译为“世界老年痴呆病日”。使用“阿尔茨海默病”一词主要是考虑到这一疾病是人们最常见的失智症,其实,除“阿尔茨海默病”之外,还有好几种失智症。失智症的叫法在中国台湾比较普及,在中国香港称“脑退化症”。随着对失智症研究的深入,以及人们对此类疾病日益关注,“老年痴呆症”一词越来越受到普遍的质疑。2012年9月,中央电视台联合国内多家媒体,呼吁消除社会歧视,为“老年痴呆症”正名。
  (1)正名是为了提倡尊重与关爱患者
  “痴呆”一词是一种贬义词,多指个体呆头呆脑、行动木讷的状况,一定程度上带有“愚昧”“迟钝”等负面含义,即便是专业人员用这一名词来描述大脑退化疾病时,其所携带的蔑视与轻侮意味依然非常强烈。
  命名是一种标记和辨识,有时更是一种暗示和强化。当一个人被诊断患上“老年痴呆症”,相当于被贴上了一个污名化的标签,这个标签,一方面会使其他人在有意无意间对患者另眼相看;另一方面会加重患者自身的耻辱感和恐惧感,无法接受自己患病的事实,从而不愿以真实身份示人,也不愿去就医,这样难免影响甚至延误疾病治疗,并造成严重的后果。
  试想,一个人由于记忆力逐渐减退,认知功能日渐下降,出现“记不住事、认不得人”的症状,就被认为得了“老年痴呆症”,你可以说这个名称是在描述一种病理状态,却无法否认其中带有明显的歧视与偏见。这个词本身所固有的态度取向让人无法像对待其他身体疾病那样公允、坦然地面对与对待这类大脑疾病。因此,正名似乎是必要而且必然的趋势。
  如果把“老年痴呆症”改回到规范名称“失智症”,相当于为患者淡化或取下“痴呆”的标签,有助于减轻患者的耻感和恐惧感,也有助于社会建立对此类疾病科学、理性的认知,减轻对患者的误解、轻视和歧视。所以,给“老年痴呆症”更名,绝不只是改一个名称的问题,而是一件关系到维护失智症患者权益和尊严的大事。
  ……
作者简介:
  胡宜安,1963年12月生,湖南常德人,哲学硕士,广州大学马克思主义学院教授,硕士生导师,广州市优秀教师。研究方向:社会发展哲学、伦理学与生死学等;主持国家精品在线视频公开课与广东省本科课程《生死学》;出版专著《现代生死学导论》(广东高等教育出版社,2009),公开发表《论生死观教育的必要性及其途径》《现代人的死亡困境与现代性》等论文20多篇。近年来通过做客凤凰卫视、中央人民广播电台及广东电视台等向社会大众推介生死教育;兼任“北京癌症防治学会生死学与生死教育专业委员会”主任委员等职。
内容简介:
  老年失智症是人类所面临的非常令人心生恐惧的疾病。失智是不可逆的退化过程,漫长的病程一点一点地将生命所有的灵性与尊严侵蚀,那种痛苦与无奈展现在我们面前,我们必然会为之触动,并逐步领悟到死亡的真谛,从而观照当下的人生,建立起沟通生死的生命智慧,使我们从容应对人生中的任何挑战与苦难。
  《遗忘与难忘/<秋叶静美>生死学丛书》生死学丛书》针对失智与失能问题日益严重的现象,对什么是失智?如何认识失智?如何陪伴与照护失智症患者等问题进行了比较通俗的解答,以引导读者面对“熟悉”的陌生人,给予有效的陪伴。让爱与之同行。
目录:
序言:遗忘?难忘?

第一章 科学认知失智症
一、失智而非痴呆
二、失智症的基本症状
三、失智症的发展阶段
四、失智症的常见测评工具

第二章 共同面对失智症
一、失智是生命无法承受的劫难
二、失智是不可逆转的丧失
三、失智是可以延缓的过程

第三章 失智症患者的自我拯救
一、预防是第一要义
二、培养清醒的病识感
三、爱,记忆清零前的存盘
四、活在当下,不留遗憾
五、未雨绸缪,早做安排

第四章 失智症患者的照护(上)
一、理解是照护的前提
二、社会支持是照护的保障
三、陪伴是最好的照护
四、爱是照护的灵魂

第五章 失智症患者的照护(下)
一、科学制订照护方案
二、失智照护的基本原则
三、失智症照护的主要事务
四、失智症照护者的自我照护

第六章 失智症患者的尊严维护
一、失智失能造成的尊严危机
二、失智症照护中的尊严问题
三、失智症患者的尊严如何维护

附录 失智症研究与照护机构信息
参考文献
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