精彩书摘:
《居家养老护理指导丛书：老年慢病患者护理手册》：
问题5：稳定性心绞痛发作时该如何应对？
发作时立即休息，至少应迅速停止诱发心绞痛的活动，随即舌下含服硝酸甘油以缓解症状。初次服用硝酸甘油的患者应坐下或平躺，以防发生低血压、头晕、头痛、面红等不良反应。
若心绞痛发作时间在10~20分钟以上，休息和含服硝酸甘油不能缓解，应立即至医院就诊。
问题6：哪些症状提示可能发生急性心肌梗死？
急性心肌梗死前会出现先兆，其中以频发心绞痛最常见，其次是胸闷。出现以下情况应视为急性心肌梗死的先兆：
（1）原来稳定性心绞痛或初发性心绞痛患者其运动耐量突然下降。
（2）心绞痛发作的频度、严重程度、持续时间增加，诱发因素不明显，以往有效的硝酸甘油剂量变为无效。
（3）心绞痛发作时出现新的临床表现，如恶心、呕吐、出汗、心悸，疼痛放射到新的部位，出现严重心律失常、心功能不全或心功能不全加重。
（4）心电图出现新的变化，如T波高耸、ST段一过性明显抬高或压低、T波倒置加深等（此点需要医生判断）。
问题7：治疗冠心病的常用药物有哪些？服用时应注意
哪些问题？
冠心病患者须终身服药，药物治疗的主要目的是：预防心肌梗死和猝死，改善生存状况；减轻症状和缺血发作，改善生活质量。使用过程中应严密监测药物副作用。
治疗冠心病的常用药物有：
（1）抗血小板聚集药物：如阿司匹林、氯吡格雷。主要不良反应为出血，轻者可引起皮下出血、瘀斑等，重者可致消化道大出血，服用过程中须注意是否有剑突下不适、腹痛等症状，观察大小便颜色，如有血尿、黑便等出血现象应及时至医院就诊。服用该类药物时，应向医生说明自己既往是否有胃肠类疾病，必要时可加用保护胃黏膜的药物。
（2）调脂药物：他汀类、依折麦布等。他汀类药物除了降血脂外，还有延缓斑块进展，使斑块稳定和抗炎等有益作用。应用他汀类药物时应严密监测转氨酶及肌酸激酶等生化指标，及时发现药物引起的肝脏损害和肌痛、肌无力等肌肉相关副作用。
（3）硝酸酯类药物：包括硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等。这类药物能减少心肌耗氧和改善心肌灌注，从而改善心绞痛的症状。主要不良反应为头痛、面色潮红，心率反射性加快和低血压。
（4）p受体阻滞剂：β受体阻滞剂能抑制心脏β肾上腺素能受体，减慢心率、减弱心肌收缩力、降低血压，由此减少心肌耗氧量，从而减少心绞痛发作和增加运动耐量。常用制剂是美托洛尔缓释片、美托洛尔、比索洛尔、阿替洛尔等。支气管哮喘、严重心动过缓或房室传导阻滞者禁用。
（5）钙拮抗剂：如地尔硫卓、维拉帕米等，主要是通过改善冠状动脉血流和减少心肌耗氧量来缓解心绞痛。外周水肿、便秘、心悸、面部潮红是钙拮抗剂常见的副作用，低血压也时有发生，其他不良反应还包括头晕、头痛、虚弱无力等。
（6）血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）：常用的这类药物包括卡托普利、贝那普利等。最常见的副作用为干咳和高钾血症。若服用该类药物出现频繁干咳，排除其他因素，可考虑为药物诱发，停药后即可消失。
……
内容简介：
随着社会经济的飞速发展和民众生活水平的日益提高，中国正在步入老龄化社会，如雨后春笋般涌现的机构养老和居家养老为解决老年朋友的后顾之忧提供了一定的保障，通过加强自身的健康管理来提高生活质量的老年朋友也越来越多，而和老龄化如影随形的慢病则给老年朋友带来了不少困扰，针对此，《居家养老护理指导丛书：老年慢病患者护理手册》策划编辑特邀苏州大学护理学院的养老护理专家精心编写了《老年慢病患者护理手册》。
该手册分心血管系统慢病、神经系统慢病、呼吸系统慢病、消化系统慢病、泌尿系统慢病、骨关节系统慢病、内分泌系统慢病、血液系统慢病八个部分，对高血压、脑卒中、糖尿病等诸多常见老年慢病的护理做了详尽而科学的指导。在保证医护知识科学性的基础上，该手册内容通俗易懂，图文并茂，有较强的可操作性。
《居家养老护理指导丛书：老年慢病患者护理手册》既适合老年朋友阅读，也能够为养老护理专业人士提供观念与技术的指导及帮助。相信广大老年朋友和从事养老护理工作的专业人员一定能够从中汲取到有益的知识性营养，给自己和他人一个美好的人间晚晴天。
目录：
第一篇 心血管系统慢病
第一章 高血压
问题1：什么是高血压？高血压的诊断标准是什么？
问题2：如何正确测量血压？
问题3：哪些因素可导致高血压？
问题4：高血压通常有哪些症状？
问题5：高血压的危害有哪些？
问题6：一直吃降压药有很多副作用，能不能不吃呢？
问题7：高血压患者测量血压正常还需继续服用降压药吗？
问题8：高血压患者的血压控制在多少合适？
问题9：高血压患者的日常饮食有哪些注意事项？
问题10：高血压患者日常生活还需要注意哪些方面？
第二章 冠心病
问题1：什么是冠心病？
问题2：冠心病的危险因素有哪些？
问题3：稳定性心绞痛的常见症状有哪些？
问题4：老年人稳定性心绞痛症状有哪些特点？
问题5：稳定性心绞痛发作时该如何应对？
问题6：哪些症状提示可能发生急性心肌梗死？
问题7：治疗冠心病的常用药物有哪些？服用时应注意哪些问题？
问题8：冠心病目前的治疗方法有哪些？
问题9：做过搭桥或介入手术后冠心病是不是就痊愈了，不用再吃药了？
问题10：冠心病患者日常饮食应注意哪些方面？
问题11：冠心病患者应如何运动？
问题12：冠心病患者在日常生活中还有哪些注意事项？
第三章 心力衰竭
问题1：什么是心力衰竭？
问题2：慢性心力衰竭的常见临床表现有哪些？
问题3：哪些因素可诱发心力衰竭？
问题4：怎样判断患者的心功能？
问题5：治疗心力衰竭的药物有哪些？服用时应注意些什么？
问题6：心衰的非药物治疗方法有哪些？
问题7：心衰患者能运动吗？如何进行合理的运动？
问题8：心衰患者的日常饮食有哪些注意事项？
问题9：心衰患者在日常生活中还应注意些什么？
问题10：监测体内液体潴留有哪些常用方法？最方便、最准确的方法是什么？
第二篇 神经系统慢病
第一章 脑卒中
问题1：什么是脑卒中？
问题2：什么是小中风？
问题3：脑卒中容易发生在哪些人群？
问题4：早期识别脑卒中的方法是什么？
问题5：如何有效预防脑卒中发作？
……
第三篇 呼吸系统慢病
第四篇 消化系统慢病
第五篇 泌尿系统慢病
第六篇 骨关节系统慢病
第七篇 内分泌系统慢病
第八篇 血液系统慢病
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