精彩书摘:
正常人每日产生的尿酸如果生成速率与排泄速率水平相当，则血尿酸值可保持在稳定状态，否则就会出现高尿酸血症。血尿酸增高机制有：①外源性摄入增多：大量进食富含嘌呤的食物。②体内合成增多：由于存在遗传缺陷，促进尿酸合成酶活性增加，或抑制尿酸合成酶活性减弱，均可使尿酸增多；此外，一些疾病也能导致尿酸合成增加，引起继发性痛风，如肾脏病、血液病。③肾脏排出减少：由于肾脏病变、酸中毒等原因，可使尿酸从肾脏排出减少，引起尿酸增高。
导致以上引起尿酸生成与排泄失衡的原因，可归结为遗传与环境因素。①遗传因素：前面已经提到，痛风有家族性倾向，这是由于遗传因素所导致的。同时种族、年龄、性别等因素也可影响痛风遗传的表现形式。②环境因素：痛风虽与遗传有一定关系，但大部分病例没有遗传史，主要还是由于外在环境因素会成为痛风发病的影响因素。凡可使嘌呤合成代谢增加或尿酸生成增加或尿酸排泄减少的生理缺陷、疾病或药物，均可导致高尿酸血症。例如高嘌呤膳食、乙醇（酒精）、饥饿、肥胖、高血压、慢性肾衰竭、糖尿病酸中毒等；药物如利尿剂、小剂量水杨酸、滥用泻药等。
近年来认为诸多环境因素导致痛风和高尿酸血症是由于三磷酸腺苷（ATP）加速分解，其代谢产物即次黄嘌呤、黄嘌呤和尿酸明显增加所致。因此，激烈的肌肉运动、酗酒、缺氧、外科手术、放射治疗、化学治疗均可加速ATP的分解，减少ATP的合成，使细胞内ATP含量降低而引起临床高尿酸血症。
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作者简介：
潘新，临床医学博士，硕士研究生导师。上海中医药大学附属曙光医院高级中医师，风湿病科副主任医师。第四批全国名老中医学术经验继承人，师承颜乾麟教授。第一届世界中医药学会联合会风湿病分会全国理事，中华中医药学会风湿病分会全国青年委员，上海中西医结合学会风湿病分会委员。从事风湿免疫疾病中医临床工作10余年，擅长中西医结合治疗痛风性关节炎、类风湿关节炎、干燥综合征、白塞综合征、强直性脊柱炎等。在核心期刊发表《尫痹活动方治疗活动期类风湿关节炎寒热错杂型临床观察》，《干燥综合征的中医诊疗思路探讨》等论文10余篇。参与局级以上课题多项。
胥晓芳，上海中医药大学附属曙光医院风湿病科副主任医师，毕业于上海中医药大学医疗系。从事中西医结合治疗风湿免疫疾病临床工作10余年，并在核心期刊发表《从虚论治痛风性关节炎体会》、《桂枝汤加味治疗早期类风关31例》等多篇论文。
郑玥琪，临床医学硕士，上海中医药大学附属曙光医院风湿病科主治医师，毕业于上海中医药大学，跟随名老中医沈丕安学习。上海中西医结合风湿病学会青年委员，曾完成“润燥解毒汤治疗干燥综合征”临床研究，并在核心期刊发表论文。
内容简介：
《挂号费丛书：专家诊治痛风（升级版）》联合相关专科医师共同参与编写，使其在痛风临床诊治方面的介绍得以相互兼顾，不失为本书的一个亮点与特色。此外，本书还以科普的形式比较全面地介绍了目前中西医防治痛风的一些专家共识，希望此书的出版不仅对于广大人民群众更好地了解痛风及高尿酸血症有益，同时也冀其对于一般医务工作者掌握痛风的正确防治有一定帮助。
目录：
挂号费丛书·升级版总序
前言
患了痛风可能会有的一些表现关节痛
痛风引起的关节痛有何特点
痛风引起的关节痛与其他疾病的关节痛有何区别
痛风患者为何会有关节痛
尿酸增高
血尿酸增高就是痛风吗
了解一些痛风的常识
何谓痛风
无症状就无痛风吗
痛风的发病情况如何
痛风发病为何会年轻化
高尿酸血症和痛风有何危害
急性痛风性关节炎有哪些危害
痛风有家族发病倾向吗
痛风是由哪些因素导致的
尿酸的来源如何
引起尿酸增高的药物有哪些
何谓高尿酸血症
痛风的发病机制如何
痛风好发于哪些人群
饮食与痛风的关系如何
饮酒与痛风的关系如何
富裕人为何易患痛风
痛风为何“重男轻女”
何谓代谢综合征
痛风与代谢综合征的关系如何
何谓“死亡四重奏”
痛风与肥胖的关系如何
痛风与高血压的关系如何
痛风与动脉粥样硬化的关系如何
痛风与高血脂的关系如何
痛风与高胰岛素血症的关系如何
痛风与糖尿病的关系如何
痛风与肾病的关系如何
痛风与各种肿瘤的关系如何
诊断痛风需要做的一些检查
如何发现高尿酸血症
如何区别高尿酸血症是“生产过剩”还是“排泄不畅”
如何早期发现痛风
如何诊断痛风
……
痛风的治疗方法
痛风患者的生活保健
挂号费丛书·升级版总书目
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